Задолженность по взносам в обязательное медицинское страхование (GKV)
Какой размер моего взноса в обязательное медицинское страхование?
Ежемесячный размер страхового взноса определяется на основе доходов застрахованного лица.
Кто платит взносы в мою медицинскую страховую компанию?
Для штатных сотрудников половина страхового взноса оплачивается работодателем. Сумма автоматически удерживается из заработной платы и перечисляется в медицинскую страховую компанию.
Добровольно застрахованные лица обязаны самостоятельно оплачивать взносы и ежемесяч-но перечислять их своей медицинской страховой компании.
Что произойдет, если я не заплачу свой взнос?
За каждый месяц просрочки платежа необходимо уплатить пеню в размере 1 % от суммы за-долженности.
Если у вас есть задолженность по двум ежемесячным взносам и вы не платите их, несмотря на напоминание, ваше право на пособие по медицинскому обслуживанию приостанавливается. Это означает, что вы будете получать пособие по медицинскому обслуживанию только в слу-чае острого заболевания или боли, а также в случае беременности и материнства. На сов-местно застрахованных членов семьи это не распространяется.
Ваше полное страховое обеспечение будет полностью восстановлено в случае если:
- вы получаете пособия согласно Социальному кодексу II или Социальному кодексу XII,
- вы погасили задолженность,
- вы заключили договор рассрочки со страховой компанией или
- открыто производство по делу о неплатежеспособности.
Расторжение медицинского страхования в данной ситуации невозможно из-за обязанности быть застрахованным в системе медицинского страхования!
Медицинская страховая компания попытается принудительно взыскать задолженность по взносам (например, удержанием вашей заработной платы или арестом вашего счета).
Кроме того, медицинские страховые компании имеют право компенсировать свои требования по взносам за счет других социальных пособий застрахованного лица, таких как, например, пенсия.
Что я могу сделать, чтобы избавиться от долгов по взносам медицинского страхования?
Требования по взносам имеют срок исковой давности и истекают через четыре года после окончания календарного года, в котором они были предъявлены. Однако при этом необходимо учитывать приостановление и новое начало сроков исковой давности.
В случае частичных платежей вы должны договориться или указывать при каждом платеже, что платеж должен быть зачислен в счет взноса, а не в счет пени за просрочку платежа или других дополнительных расходов.
Есть несколько вариантов, которые можно обсудить со страховыми компаниями. К ним относятся:
-
Отсрочка
Условие: Немедленное взыскание взносов связано с существенными трудностями для застрахованного, и страховое обеспечение не будет поставлено под угрозу из-за от- срочки.
Последствия: Срок исполнения обязательств по взносам переносится на более позд- ний срок. -
Прекращение взыскания
Условие: Когда установлено, что взыскание не будет успешным или когда расходы на взыскание несоразмерны сумме требования.
Последствия: Требование не будет дальше преследоваться медицинской страховой компанией. Однако возобновление предъявления требования возможно в любое время. -
Аннулирование (частичное) задолженности
Условие: Если взыскание, с учетом конкретных обстоятельств, представляет собой особую трудность для должника.
Последствия: Медицинская страховая компания отказывается от требований по про- сроченным взносам. -
Соглашение
Условие: соглашение должно быть выгодным и целесообразным для медицинской страховой компании.
Следствие: Медицинская страховая компания и застрахованный могут прийти к инди- видуальному соглашению о том, как поступать с непогашенными требованиями по взносам.
Добровольно застрахованные лица также имеют возможность скорректировать свою катего-рию взносов задним числом на срок до 12 месяцев. Для этого достаточно предоставить дока-зательства более низких доходов, например, в виде налогового уведомления о доходах.
Дает ли процедура признания неплатежеспособности возможность освободиться от долгов по взносам?
При погашении оставшейся задолженности процедура признания неплатежеспособности, в принципе, дает возможность освободиться от задолженности по взносам. Однако следует от-метить, что компании медицинского страхования имеют право производить зачеты или вычеты по своим требованиям даже во время процедуры признания неплатежеспособности.
Задолженность по взносам в частное медицинское страхование (PKV)
Какова сумма моего взноса в частное медицинское страхование?
Размер взноса зависит от индивидуального риска заболевания, возраста и выбранного тарифа, независимо от вашего дохода. Страхование оформляется путем заключения договора.
Кто платит страховой взнос в мою медицинскую страховую компанию?
В рамках частного медицинского страхования (PKV) каждый застрахованный сам несет ответственность за уплату взноса страховой компании.
Что произойдет, если я не заплачу страховые взносы?
За каждый месяц просрочки взимается пеня в размере 1 % от суммы задолженности по страховым взносам.
Если у вас задолженность по двум ежемесячным взносам и страховая компания второй раз вас предупредила, вас могут отнести к так называемому «экстренному тарифу».
Это означает, что вы можете пользоваться лишь ограниченными льготами частного медицинского страхова-ния. Экстренный тариф не применяется, если все непогашенные требования и штрафы за про-срочку платежа были оплачены и/или вы получаете пособия в соответствии с Социальным кодексом II или Социальным кодексом XII. Кроме того, действие экстренного тарифа заканчи-вается при заключении со страховой компанией договора рассрочки платежа.
Что я могу сделать, чтобы избавиться от долгов по взносам?
Чтобы избавиться от задолженности по страховым взносам, вам необходимо заключить со-глашение со своей страховой компанией. Здесь рассматриваются все варианты вмешатель-ства: от соглашений о рассрочке платежа до отсрочек, а также (частичного) аннулирования долга.
В некоторых случаях имеет смысл перейти на стандартный или базовый тариф, предлагаемый частными медицинскими страховыми компаниями.
В таких случаях страховая компания не имеет права удерживать или уменьшать выплаты на медицинское обеспечение в счет задолженности по страховым взносам.
Задолженности по страховым взносам в частном медицинском страховании в принципе под-лежат списанию по остаточной задолженности, поэтому процедура признания банкротства также является возможностью избавиться от этих обязательств.
